Tiroid cerrahisini tanımlamak için kullanılan birçok farklı terim vardır. Total tiroidektomi tiroid bezinin tamamının çıkarılması anlamına gelirken, hemi-tiroidektomi veya lobektomi bezin yalnızca bir kısmının çıkarılması anlamına gelir. Sorununuza bağlı olarak ihtiyaç duyacağınız tam prosedür hakkında size bilgi verilecektir.Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir, yani işlem boyunca uykuda olursunuz. Boynun orta hattı boyunca bezin üzerinden bir deri kesisi (kesi) yapılır. Bu kesik genellikle bir kıvrım çizgisi boyunca yerleştirilir, bu nedenle iyileştiğinde zar zor görünür. Tüm önemli sinirlerin, kan damarlarının ve paratiroid bezlerinin korunduğundan emin olduktan sonra bezin gerekli kısmı veya tamamı çıkarılır. Ameliyat sonunda ameliyat edilen bölgede kan birikmesini önlemek amacıyla deri içerisine bir dren (plastik tüp) yerleştirilir. Çoğu hasta ameliyattan sonra genellikle 24 saat hastanede kalır. Dren hastaneden çıkmadan önce çıkarılır ve dikişler genellikle 6 gün sonra alınır.
Aşağıdaki bölümde tiroid ameliyatının bazı yaygın ve ciddi risklerini kısaca tartıştık. Lütfen bu komplikasyonlardan herhangi birinin oluşma ihtimalinin düşük olduğunu ve herhangi bir riskten kaçınmak için büyük özen gösterildiğini unutmayın.
Ses kutusunun (larenks) normal fonksiyonunu sürdüren rekürren laringeal sinir (RLN) ve superior laringeal sinir (SLN) adı verilen sinirler, tiroid bezinin çok yakınındadır. Bu sinirler hasar görmüşse sesinizin kısık ve zayıf olduğunu, şarkı söyleme sesinizin etkilendiğini fark edebilirsiniz. Bu, sinirlerdeki geçici ödem sonucu olarak ortaya çıkar ve genellikle iyileşir. Çok nadiren hasar ciddi olabilir, bu da sesin kalıcı olarak etkileneceği anlamına gelir.
Kanama genellikle minimaldir, kendi kendini sınırlar ve herhangi bir işlem gerektirmez. Nadiren aşırı kanama meydana gelebilir ve bu durum boyun şişmesine ve bazen de nefes almada zorluğa neden olabilir. Böyle bir durumda sorunun giderilmesi için ameliyathaneye dönmek gerekir.
Kandaki kalsiyum seviyesini kontrol eden paratiroid bezleri tiroid bezinin yakınında bulunur. Bu bezler etkilenirse kalsiyum seviyeleri düşebilir. Sonuç olarak ellerinizde, parmaklarınızda, ayak parmaklarınızda, dudaklarınızda veya burnunuzun çevresinde karıncalanma hissi yaşayabilirsiniz. Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız lütfen derhal bizi bilgilendirin.Ameliyat sonrasında kanınızdaki kalsiyum düzeylerini takip ediyor ve gerekli tedaviyi gerçekleştiriyoruz. Genel olarak konuşursak, paratiroid bezleri ameliyatın ardından hızla iyileşir ve herhangi bir olumsuz etki yaşamazsınız. Hızlı bir iyileşme beklenmiyorsa, kalsiyum seviyenizi korumak için ilaç tedavisiyle evinize gönderileceksiniz.
Boynunuzun ve omuzlarınızın etrafında bir miktar rahatsızlık ve sertlik hissedebilirsiniz. Bunu etkili bir şekilde kontrol edebilmeniz için size yeterli ağrı kesici verilecektir ve genellikle iyileşme hızlıdır. Dikiş alındıktan sonra bölgeye düzenli olarak masaj yapılması da faydalıdır.
Tiroid bezinin tamamı alınırsa, hayatınızın geri kalanı boyunca her gün tiroksin (T4) adı verilen bir tablet şeklinde yedek tiroid hormonları almanız gerekecektir. İhtiyacınız olan tiroksin miktarı kan testlerine göre izlenecek ve reçete edilen doğru dozu aldığınız sürece herhangi bir olumsuz etki yaşamayacaksınız. Öte yandan, tiroid bezinin yalnızca bir kısmı çıkarılırsa genellikle tiroksin almanıza gerek kalmaz. Bunun nedeni, tiroid bezinin boynunuzda kalan kısmının vücudun ihtiyaçlarını karşılamaya yetecek kadar hormon üretecek olmasıdır. Operasyondan sonra bunu doğrulamak için kan testleri yapılacaktır.