Meme ağrısı kadınlarda tüm yaş gruplarında çok sıktır. Çoğu kadında endişeye ve kanser korkusuna yol açabilir. Meme ağrısının birçok sebebi vardır ve genellikle meme kanserinin belirtisi değildir. Meme ağrısına sahip olmak meme kanseri riskini artırmaz.
Meme ağrısının 3 ana sebebi olabilir.
Siklik meme ağrısı- kadınların normal menstrual siklus döngüsü nedeniyle olan ağrılar.
Non-siklik ağrı- Menstrual siklus ile ilgiisi olmayan ağrılar
Göğüs duvarı ağrısı- Meme haricinde başka bir dokunun ağrımasından dolayı yansıyan ağrılar.
Menstrual döngü esnasındaki hormonal düzeylerindeki değişimler memeyi daha hassas ve ağrılı hale getirebilir. Memenin yoğunluğu artar ve özellikle üst dış kadranda bazı kadınlarda tüm memede dolgunluk, şişlik ve ağrıya sebep olabilir. Bu ağrılar bazen künt ağrı bazen ise yanıcı veya batıcı ağrı olabilir. Ağrı genellikle tüm memede bazen ise sadece bir memede olabilir. Ağrı bazı kadınlarda kola ve omuza yayılabilir. Bu ağrılar genellikle periodun başlaması ile sona erer, bazı hastalarda kendiliğinden kaybolurken bazı hastalarda ise menopoz ile birlikte ağrılar kaybolur. Oral kontraseptif ve hormon replasman tedavisi alan hastalarda ağrılar olabilir.
Menstrual döngü ile ilişkili olmayan ağrıdır. Memedeki iyi huylu kitleler, kistler, daha önceden geçirilmiş cerrahi, memenin travmaya maruziyeti, yağ nekrozu, büyük memeler, sıkı sütyen kullanma ve antidepresif ilaçlar gibi bazı medikal tedaviler bu tip ağrılara sebep olabilirler. Bu ağrılar zaman içinde geçebilirler.
Bazen gögüs duvarındaki ağrılar meme ağrısı gibi algılanabilir, memeye yansıyabilir. Gösüğ kasında spasm, kostakondrit dediğimiz kaburgaların sternum ile birlşeitği yerde kırkırdakta ödem gelişmesi meme ağrısı olarak algılanabilir. Kalp ağrısı ya da safra kesisi ağrısı da meme ağrısı gibi yansıma yapabilir. Genellikle tek työnde belirli bir yerde ağrı oluşur.
Meme ağrısı ile gelen hasta öncelikle detaylı anamnezi alınmalı, fizik muayenesi yapılmalı ve yaşına uygun görünülemesi yapılmalıdır. Eğer hasta 40y altında ise ve fizik muayenede tümör ile ilgili bir bulgu saptanmamış ise sadece USG, eğer şüpheli bir durum var ise USG ile birlikte Mamografi istenilmelidir.
Görüntüleme yöntemlerinde herhangi bir patolojik durumun olmaması hastaların %85 de şikayetlerinin gerilemesine sebep olmaktadır. Şikayetleri gerilemeyen hastalara ise aşağıdaki önerilerde bulunabilir.
Düşük yağ içeren liften zengin diyet önerilebilir. Kafeine ve alkol kullanımı sınırlandırılabilir.
Meme boyutuna uygun bir sütyen kullanımı, tüm gün ve gece kullanımı meme ağrısını azaltacaktır.
Oral kontraseptif ilaç kullanımı ile başlamış ise farklı bir ilaç ile değiştirilebilir ya da farklı korunmaya yöntemleri denenebilir.
Eğer ilaç ile ilişkili ise doktorunuza başvurunuz.
GLA olarak adlandırılan esansiyel yağ asitlerinden düşük miktarda almak siklik meme ağrısına iyi gelmektedir. Ne kadar kullanacağınızı doktorunuz karar verecektir. Nadiren mide rahatsızlığına ve başağrısına yol açabilir. Gebe iseniz ya da gebelik beklentiniz var ise kullanmayınız.
Non-steroidal anti-inflamatuar ağrı kesiciler, ibubrofen gibi meme ağrısınızın giderilmesine yardımcı olacaktır. Jel şeklinde meme üzerine sürerek kullanabileceğiniz gibi tablet olarak alabilirsiniz. Ne kadar kullanacağınızı doktorunuz karar verecektir. Uzun süre kullanımlarda astım, mide rahatsızlıkları veya böbreklerde sorunlar var ise yan etkisi bulunabilir.
Paracetamol da ağrı kesici olarak kullanılabilir.
Eğer meme ağrınız uzun süredir şiddetli bir ağrı ise ve basit ağrı kesiciler ile geçmiyor ise doktorunuz hormon baskılayıcı ilaçlar verebilir. Bu ilaçların yan etkileri olduğu için tedaviye cevapsız şiddetli ağrısı olanlarda kullanılmalıdır. Yan etkileri mutlaka tartışılmalıdır.